Bitte füllen Sie das Formular vollständig aus, drucken es, unterschreiben Sie (2x) und schicken Sie das Formular an: Kunstladen Selbitz e.V., Grundweg 2, 95152 Selbitz oder bringen Sie es direkt vorbei.
Ja, ich will die Kunst in der Region stärken und erkläre hiermit meinen Beitritt zum Kunstladen Selbitz e.V.
Mit meiner Unterschrift akzeptiere ich die Satzung des Vereins
UNTERSCHRIFT
EINZUGSERMÄCHTIGUNG Hiermit ermächtige ich den Kunstladen Selbitz e.V. widerruflich, die zu entrichtenden Beitragszahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines Girokontos mittels Lastschriftverfahrens einzuziehen. Zugleich weise ich hiermit mein Kreditinstitut an, die vom Kunstladen Selbitz e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen (Gläubiger-ID: DE52 ZZZ0 0001 2911 70). Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Wir gehen verantwortungsvoll mit Ihren Daten um und geben sie nicht an Dritte weiter.
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